不少人觉得年纪变大后起夜更为频繁属于正常状况，然而却不清楚这或许是血糖出现异常以后发出的早期警示信号。

夜尿频繁的背后

被常常归因于泌尿系统功能退化的夜尿增多，对于血糖偏高的人来讲，往往是身体代谢紊乱在发出信号。当血糖浓度一直持续偏高时，肾脏要不断排出多余糖分，进而使得尿液生成增多，特别是在夜间会表现为较为频繁地起夜。

除了高血糖直接带来的影响之外，长时间内血糖处于异常状态，还会对支配膀胱的神经造成损害，致使膀胱的感觉功能出现紊乱，在这样的情形之下，哪怕膀胱里面的尿液数量并不多，也都会产生强烈的想要排尿的感觉，进而使得夜尿问题进一步加重 。

夜间盗汗与心悸

好多患者于深夜之际，忽然因为出汗以及心慌的缘故进而被惊醒，这往往是反应性低血糖的一种表现。高血糖的人群，胰岛素分泌常常会出现紊乱情形，在进食几个小时之后呀，有可能发生血糖急剧下降的状况，从而触发肾上腺素的释放 。

因肾上腺素作用致使交感神经处于兴奋状态，进而引发像盗汗、心悸以及颤抖等一系列症状，这种状况大多出现于凌晨 2 至 4 点，要是不及时予以处理，反复出现的低血糖会让血糖波动变得更加严重，所以就形成恶性循环。

晨起脑雾现象

不少患者会抱怨，早晨醒来的时候，头脑昏沉得很，就好像蒙着一层雾似的，而这种“脑雾感”，与夜间血糖波动紧密相关。在高血糖状态之下，血液黏稠度会增高，进而影响脑部供血供氧，最终导致大脑处于亚低氧状态。

血液中的糖分出现波动，这种情况还会对神经系统造成直接的负担，长期处于高血糖状态之中所产生的活性氧会对中枢神经发起攻击，再加之炎症因子对脑部微循环产生影响，这些因素共同致使晨起之后认知功能出现下降 。

睡眠呼吸异常

若血糖控制得不好，便会明显地提升睡眠呼吸暂停的风险，有研究彰显，在糖尿病患者里，重度阻塞性睡眠呼吸暂停发生的比率总共达到了58%，这要远比普通人群高很多，而这与血糖过高对呼吸中枢功能造成损害息息相关。

睡眠呼吸暂停不但会使血氧饱和度降低，而且还会让血糖波动进一步加重。夜间反复缺氧会促使应激激素分泌，进而致使晨起血糖升高，最终形成血糖控制与睡眠质量相互影响的恶性循环。

心血管风险预警

心血管负担会因夜间血糖较大幅度波动显著加大。哈佛医学院于2021年开展的研究表明，高血糖能致使夜间心律失常的风险大约增加3.2倍。不少凌晨出现的猝死情况，背后常常潜藏着因血糖控制不好而引发的心脏电生理紊乱 。

长时间在夜间处于高血糖状态，这还会致使动脉粥样硬化的进程加快，进而增添心肌梗死以及脑卒中的发生风险。对于那些已经患有心血管方面基础疾病的患者而言，夜间血糖进行波动的情况更属于是需要重点加以监控的指标。

监测与干预策略

可清楚展现夜间血糖变化规律的是动态血糖监测，对于高风险人群而言，单次空腹血糖正常并不能排除存在问题，针对这类人群，需持续监测从睡前到清晨的血糖曲线，而这一血糖曲线正是制定干预方案的重要依据句号。

一项研究展示出，对于处于糖尿病前期的情况，若能识别出睡眠方面的异常信号，并且及时进行干预，那么大约58%的病患是能够逆转成为正常血糖状态的。在2022年，《中华全科医师杂志》所做的追踪研究证实了，借助生活方式的干预以及药物的支持，接近六成的糖耐量异常者能够在三年之内恢复到正常的代谢功能的。

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